肺癌的抗癌持久战维持治疗

肺癌的抗癌持久战——维持治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：同药维持是指一线治疗4~6个疗程后如病情未恶化进展或是患者病情趋于稳定甚至好转后，决定采用原化疗方案中的一种化疗药物继续进行定期治疗，在一般情况下通常采用原双药化疗方案中的非铂类药物。 毛主席写过文章说，论持久战。那么，抗癌也是一场旷日持久的战争。在这场持久战中，关于维持治疗你又知道多少？ 近年来大量的研究结果表示，对于一些非鳞癌的非小细胞肺癌（肺腺癌，大细胞肺癌）患者，与完成4~6个疗程化疗后即停药观察相比，采用继续定期用药“维持治疗”的方法能使患者获得更多益处。“维持治疗”是近年来肺癌领域研究的热点，其间包括“同药维持”和“换药维持” 同药维持 同药维持是指一线治疗4~6个疗程后如病情未恶化进展或是患者病情趋于稳定甚至好转后，决定采用原化疗方案中的一种化疗药物继续进行定期治疗，在一般情况下通常采用原双药化疗方案中的非铂类药物。 在同药维持方面，目前获益最为肯定的同药维持方案是对非小细胞肺癌在含铂双药化疗4~6疗程后采用非铂类药物继续定期治疗;此外使用贝伐珠单抗联合化疗4~6个疗程后停用细胞 物，而采用贝伐珠单抗药维持治疗也取得了肯定的 。 换药维持 换药维持是指在一线治疗4~6个疗程后如病情产生恶化进展则可以采用另一种药物，但这种药物是在一线治疗中未曾使用过的药物，从而继续进行定期的治疗。 在既往研究较多的换药维持方案是对非小细胞肺癌在化疗4~6个疗程后采用厄洛尼替长期治疗。 总结：对于每个患者来说，选择哪一种方案在医学界争议都很大，到底“同药维持”更好还是“换药维持”更好大家都有不一样的意见。认为同药维持更好的人觉得同药维持可以把药物的作用最大化，为以后的肺癌治疗留有余地，这是一种将肺癌看作慢性病长期管理的观念，很正确也很科学。而换药维持的支持方，则认为换为口服药物更加方便，有利于提高受治疗者的生存质量。 不过近年来，随着科学研究的深入还有对肺癌发病机制上的了解，业界几乎一致认为在使用厄洛替尼这类靶向药物的治疗前提是有EGRF突变。一旦发生突变，就应尽早使用靶向药物而不是先化疗。因此同药维持也渐渐变成了维持治疗的主角，换药维持的空间也越来越小。不过在小编看来，不管黑猫黄猫，抓到老鼠才是好猫。您怎么看？