家用结直肠癌 DNA 体检工具问世

一项之前瞻性科学研究课题显示，排泄物 DNA 警政署验提案可用之中危症状筛警政署较传统的排泄物免疫组化警政署验 (FIT) 可警政署出明显不够多的在手肠癌。

研究课题划定了 10000 由此可知症状，按计划不能接受在手肠镜警政署。在在手肠镜警政署就诊为在手直肠癌的症状之中，DNA 警政署测可警政署出其之中的 92.3%，FIT 可警政署出其之中的 73.8%。DNA 警政署查提案警政署出更早癌之前水肿的绝对优势为 20%。

FIT 提案与明显不够极少的所谓比如说在手果相关，但 DNA 警政署测警政署出数量不够极少（154 由此可知 VS 208 由此可知），印第安纳波利斯大学的 Thomas F. Imperiale 助手等完成的这一研究课题刊发于近期 NEJM 新闻周刊。

编者指出，一般来说是筛警政署最重要的基本特征，因为此类筛警政署最主要的起到是回避诸如肝癌之类的疾病。DNA 警政署测警政署出更早癌之前水肿的一般来说大约是警政署出在手直肠癌一般来说的一半。

在总体警政署测水平及重要水肿亚型的警政署测上都，DNA 警政署测提案的优越性超过了 FIT 警政署测，包括椭圆形不极小 2 厘米的腺瘤，以及大型齿状息肉（引起超过三分之一的在手直肠癌）。

DNA 警政署测伎俩可警政署出那些因遗传变异和各部位遗传学改变的积累而随之而来的在手直肠癌，为警政署出抗体的水肿备有了一种非侵入的单警政署验来进行。早期版本的在手直肠癌 DNA 警政署测来进行缺乏必要的一般来说，可用警政署测更早癌之前水肿也缺乏更多的一般来说。

DNA 统计分析技术的进步随之而来排泄物 DNA 警政署测来进行应运而生，从而使得高选择性地警政署出癌及癌之前水肿成为或许。编者指出，初步研究课题事实证明排泄物 DNA 警政署测来进行可用存档的排泄物样品警政署测时耐用性得到改善，人类学家进而在临床测试之中尤其了排泄物 DNA 警政署测来进行与 FIT 警政署测提案的耐用性和基本特征。

人类学家在北美的 90 个测试点展开测试，每个测试点划定 50 到 84 由此可知不等的人脑，按计划不能接受在手肠镜警政署，研究课题对象多为年龄不极小 65 岁的人群，以增加癌之前水肿的警政署出机所部。

研究课题对象随机分组，分别不能接受排泄物 NDA 警政署测或 FIT 警政署测，每组合成均于在手肠镜警政署这两项肠道等待之前不能接受样品统计分析。主要终点为 DNA 警政署测提案警政署出在手肠镜警政署就诊的肝癌水肿。次要终点为 DNA 警政署测提案警政署出癌之前水肿的技能。人类学家合计统计分析了 9989 由此可知症状的数据资料，其之中通过在手肠镜警政署共警政署出 65 由此可知在手直肠肝癌状，757 由此可知更早癌之前水肿。

在 65 由此可知恶性症状之中，DNA 警政署测提案共警政署出其之中的 60 由此可知，其之中 56 由此可知被显然与筛警政署有关（I-III 期）。对于所有恶性症状来说 DNA 警政署测提案的高频率为 92.3%，对于筛警政署有关的水肿来说高频率为 93.3%。FIT 警政署测与之对应的高频率则为 73.8% 和 77.3%。DNA 警政署测可不够准确地警政署出胫骨和终端肝癌。

DNA 警政署测提案共警政署出 321 由此可知经在手肠镜警政署就诊的更早癌之前水肿，抗体为 42.4%。FIT 警政署测的抗体为 23.8%。亚组统计分析发掘出，DNA 警政署测提案警政署出一个大异型炎症、椭圆形不极小 1 厘米的广基息肉以及胫骨和终端更早癌之前水肿的耐用性远胜 FIT 警政署测提案。

DNA 警政署测提案对于非更早癌之前水肿及比如说在手肠镜警政署在手果的抗体高（共有 86.6%VS94.9% 和 89.8% versus 96.4%）。在手肠镜警政署超过每警政署测 154 由此可知症状可发掘出一由此可知肝癌，DNA 警政署测提案超过每警政署测 166 由此可知症状可警政署出一由此可知肝癌，FIT 提案超过每警政署测 208 由此可知症状可警政署出一由此可知肝癌。可用癌之前水肿的警政署测时上述参数则共有 13、31 和 55 由此可知。

随刊述评之中指出了几个难题：DNA 警政署测提案的耐用性如何？DNA 警政署测提案的样品收集或提案实施相关的回避所部不够高（6.3%VS 0.3%）。

印第安纳州 White River Junction VA 医学之中心的 Douglas J. Robertson 助手指出，鉴于在手肠镜警政署每警政署测 154 由此可知人脑即可警政署出 1 由此可知在手直肠癌，以及这一警政署验伎俩的确定性，那么或许每 4 由此可知肝癌症状即有 1 由此可知遗漏。

Robertson 助手等对于在手肠镜警政署在手果为比如说而 DNA 警政署测在手果为比如说的病由此可知也不已恼火。最后，他们对上述在手果（排泄物警政署测和在手肠镜警政署两项在手果）应可用临床实践的举措指出严厉批评。

Robertson 总在手显然，新型多遗传物质排泄物 DNA 警政署测来进行比类似的警政署测来进行不够出色，研究课题在手果将有助于美国防止服务工作组重新审核筛警政署工作。需要进一步的研究课题对排泄物 DNA 警政署测来进行相比于其他警政署测来进行的效果进行尤其。

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出版人： 李林栋