NCCN推荐乳腺癌适用唯一基因检测OncotypeDX

NCCN推荐乳腺癌适用唯一基因检测:Oncotype DX [标签:url] [标签:科室] 摘要：通常对低复发分数的患者不推荐化疗，但推荐其用于高复发分数的患者。然而中复发分数是个灰色地带。他表示他主要基于患者的年龄和健康状况推荐是否进行化疗。 华盛顿大学Siteman癌症中心的AmyCyr在会上演讲时表示，GenomicHealth公司研发的OncotypeDX获此殊荣。 该试验具备了两个功能。除了提供预后信息，试验还对治 果有预测能力；它实际上可预测患者对化疗的应答情况。 简而言之，OncotypeDX是预后和预测的双重工具。 AmyCyr表示，其对治疗应答的预测能力是“目前为止使其脱颖而出的一点”。她补充道，其它的乳腺癌分子检测，包括MammaPrint，Prosigna，EndoPredict及CancerIndex没有显示出具备两种能力的证据。 OncotypeDX是唯一适用于激素受体阳性的绝经后乳腺癌女性（也适用于HER2阴性的，pT1，PT2，或pT3且pN0或pN1）。 Cyr医生表示由于越来越多的女性由乳腺筛查被诊断为早期乳腺癌（该产品的适应症），因此检测市场日益扩大。 Cyr医生表示，分子表达谱检测是医学 学中“最激动人心的成就之一”，乳腺癌的多种检测带来了更多的数据。 与会的科罗拉多大学格里力诊所的MichaelStone表示，“OncotypeDX检测是非常有用的手段”，它可以预测局部或转移复发风险。“我的很多患者都很高兴他们有可能不需要化疗了。” Stone医生解释说，通常对低复发分数的患者不推荐化疗，但推荐其用于高复发分数的患者。然而中复发分数是个灰色地带。他表示他主要基于患者的年龄和健康状况推荐是否进行化疗。一般会对中复发分数的、更年轻的、健康的绝经后患者推荐化疗。Cyr医生承认，很难知道中复发分数的女性是否该接受化疗。 Cyr强调，尽管OncotypeDX仅适用于淋巴结阴性患者，但它对淋巴结阳性患者似乎也有用处。 她引用了TransATAC研究，该研究针对经阿那曲唑或他莫西芬治疗的绝经后乳腺癌女性(JClinOncol.2010；28：1829-1834)。利用OncotypeDX对患者的 组织进行分析，分别计算淋巴结阴性及淋巴结阳性患者的复发。 Cyr医生表示，“复发分数可作为两组患者长期结果的预测”。值得注意的是，它对于有3个或以下淋巴结阳性的，及4个或以上淋巴结阳性的患者有同等的预测价值。