乳腺癌所致死亡结局与患者年龄

乳腺癌所致死亡结局与患者年龄 [标签:url] [标签:科室] 摘要：对于HER2阳性和三阴性乳腺癌人群，年龄≥70岁与51～60岁的女性相比，各期乳腺癌所致死亡风险都较高，除了IV期三阴性乳腺癌（风险比仅1.07，95%：0.83～1.39）。 对于老年女性，乳腺癌通常被认为生长缓慢，但是高龄患者的乳腺癌结局变化无常。 2018年3月2日，美国癌症学会《癌症》在线发表哈佛大学医学院、达纳法伯癌症研究院、布列根医院和波士顿妇女医院、法国古斯塔夫鲁西研究所的大样本人群队列研究报告，根据不同的年龄、分期和分型，对乳腺癌所致死亡进行了分析。 该研究利用国家癌症研究所的监测流行病学最终结果数据，总确定48万6118例2000～2012年期间被诊断为美国癌症联合委员会分期I～IV乳腺癌女性。通过竞争风险回归模型，根据不同的年龄和分期（I～IV）按激素受体阳性和阴性、人表皮生长因子受体2（HER2）阳性和三阴性乳腺癌对乳腺癌所致死亡风险进行亚组分析，并根据不同的人口统计学因素和临床因素进行校正。 结果发现，女性年龄： 65～74岁占18% 75～84岁占13% 85岁以上占4% 无论激素受体阳性和阴性队列的疾病分期如何，年龄≥75岁与55～64岁的患者相比，校正后乳腺癌相关死亡风险较高，尤其I期激素受体阳性患者最高： 75～84岁风险比1.88（95%：1.68～2.09） 85岁以上风险比3.59（95%：3.12～4.13） 对于HER2阳性和三阴性乳腺癌人群，年龄≥70岁与51～60岁的女性相比，各期乳腺癌所致死亡风险都较高，除了IV期三阴性乳腺癌（风险比仅1.07，95%：0.83～1.39）。 因此，无论分型和分期如何，老年患者的乳腺癌结局都较差。随着越来越多的老年患者将来可能发生乳腺癌，解决老年患者不良结局必须成为临床和研究的优先重点。